Dětská pokožka se od kůže dospělých zásadně liší. Je tenčí, mnohem citlivější a má nižší schopnost bránit se škodlivým vlivům z vnějšího prostředí. U novorozeňat se často objevuje plenková dermatitida, zatímco dospívající nejvíce trápí akné. Existují však kožní problémy, které mohou postihnout jedince napříč všemi věkovými kategoriemi, jako například atopický ekzém. Jak můžeme těmto stavům předcházet a jak je efektivně zvládat?
Citlivá pokožka novorozenců
Nejjemnější pokožku mají novorozenci, obzvláště pokud se narodili předčasně. Porod je pro jejich kůži první velkou zkouškou, kdy se ze sterilního prostředí plodové vody dostávají do světa plného bakterií, virů a cizorodých látek. Novorozenecká pokožka je asi o polovinu tenčí než u dospělého člověka a mnohem hůř snáší toxiny a alergeny. Plnou adaptaci na vnější prostředí dosáhne až během prvního roku života.
Mezi časté diagnózy tohoto období patří novorozenecké akné nebo plenková dermatitida. Některé změny, jako keratosis pilaris, nejsou nemocí v pravém slova smyslu, ale spíše projevem genetických predispozic.
Nejčastější kožní problémy v dětském věku
U starších dětí jsou běžnější kožní infekce, mezi které patří:
-
Impetigo
-
Virové bradavice
-
Moluska
Atopický ekzém a seboroická dermatitida mohou postihovat jedince napříč celým obdobím dětství i dospívání.
Specifické kožní problémy
Novorozenecké akné
Tento stav se objevuje v prvních týdnech po narození, nejčastější na tvářích děťátka. Projevuje se drobnými zánětlivými pupínky kolem mazových žláz.
Příčiny: Hlavním spouštěčem jsou mateřské hormony, které ovlivňují tvorbu kožního mazu.
Faktory zhoršující stav: Používání mastných krémů, například s obsahem vazelíny, která podporuje tvorbu komedonů.
Léčba a prevence: Ve většině případů postačuje vhodná hygiena a šetrná kosmetika. Pokud je stav závažnější, mohou pomoci krémy s obsahem zinku.
Plenková dermatitida
Jedná se o zánět kůže v oblastech krytých plenkou, který postihuje až 50 % kojenců, nejčastěji kolem 9. až 12. měsíce.
Příčiny: Mezi hlavní faktory patří mechanické dráždění, kontakt s močí a stolicí, a rozklad močoviny, který způsobuje vznik amoniaku. Alkalické prostředí pak dále oslabuje kožní bariéru.
Zhoršující faktory: Používání nevhodných kosmetických přípravků, zejména s parfemací a konzervanty, může stav zhoršovat.
Prevence a léčba: Důležitá je pravidelná hygiena, častá výměna plen a používání ochranných mastí. Při rozvinutém zánětu se uplatňují antiseptické přípravky.
Impetigo
Akutní bakteriální infekce postihující povrch kůže, způsobená streptokoky nebo stafylokoky.
Příznaky: Na kůži se objevují zarudlá ložiska s puchýřky, které mokvají a tvoří typické strupy medové barvy. Infekce se snadno šíří škrábáním.
Prevence: Správné ošetřování drobných poranění a důsledná hygiena. U nakažených dětí je třeba zajistit izolaci jejich lůžkovin a vyloučit koupání v bazénech.
Léčba: Základní ošetření zahrnuje dezinfekci. Při zhoršení stavu lékař předepíše antibiotika, lokální nebo celková.
Virové bradavice a moluska
Bradavice i moluska jsou virové infekce, které často vyžadují opakovanou léčbu kvůli recidivám.
Příznaky: Bradavice se nejčastěji objevují na ploskách nohou a rukou, kde tvoří drsné hrbolky. Moluska jsou drobné pupínky, které se mohou šířit škrábáním.
Prevence: Vyhýbat se chůzi naboso na veřejných místech, jako jsou bazény nebo tělocvičny.
Léčba: Zmrazení tekutým dusíkem, chemické leptání nebo odstranění pomocí kyrety. U molusek lze ošetření provádět i doma za pomoci dezinfekce.
Keratosis pilaris
Tento stav, který se často projevuje jako suchá a drsná pokožka na zevní straně paží nebo stehen, je spíše estetickým problémem.
Příčiny: Drobounké rohovinové čepy se tvoří v ústích mazových žlázek. Tento stav bývá geneticky podmíněný.
Léčba: Olejové koupele, jemné peelingy a hydratační krémy s obsahem urey nebo glycerinu mohou pomoci zlepšit stav pokožky.
Akné
Typickým problémem dospívajících je akné, které vzniká v důsledku zánětů mazových žláz.
Příčiny: Porucha rohovění v ústích mazových žláz a nadměrná produkce mazu vedou k ucpávání pórů a vzniku zánětů.
Prevence: Používání kosmetiky s peelingovým efektem a šetrná hygiena.
Léčba: Základ tvoří pravidelné čištění pleti a lokální léčba. V závažnějších případech se přistupuje k hormonální nebo celkové terapii.
Seboroická dermatitida
Tento chronický zánět se objevuje v oblastech bohatých na mazové žlázy.
Příznaky: Zarudnutí, mastné šupinky a loupání kůže, často ve kštici nebo kolem nosu.
Léčba: Používání antimykotických krémů nebo šamponů. U miminek lze šupinky odstranit pomocí olejů.
Atopický ekzém
Jedno z nejčastějších kožních onemocnění, které se objevuje u 12–16 % dětí.
Příčiny: Geneticky podmíněná porucha kožní bariéry vede k suchosti pokožky a její větší náchylnosti k dráždění a alergiím.
Léčba: Základním opatřením je pravidelné promazávání pokožky a šetrná hygiena. V akutní fázi se nasazují kortikoidy nebo imunomodulátory.
Péče o dětskou pokožku vyžaduje citlivý přístup a vhodný výběr přípravků. Věk, genetické predispozice i životní styl hrají klíčovou roli v prevenci a zvládání těchto stavů.