Zánět močových cest u dětí

Zánět močových cest je u dětí poměrně častým onemocněním, které postihuje zejména dívky. Hlavními původci jsou bakterie pocházející ze střeva, jako například Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella a enterokoky.

Příčiny zánětu močových cest u dětí

Infekce močových cest vzniká, když bakterie proniknou do močových cest a způsobí zánět.

Mezi faktory, které mohou přispět k rozvoji tohoto onemocnění, patří:

• Nedostatečné hygienické návyky: Například u dívek může nesprávné utírání (směrem zezadu dopředu) vést k přenosu bakterií do močových cest (a to je nejčastější důvod vzniku zánětu - E. Coli, která má být ve střevě, ale dostane se do močových cest)
• Zadržování moči: Dlouhodobé zadržování moči může podpořit množení bakterií.
• Nedostatečný příjem tekutin: Nízký příjem tekutin snižuje frekvenci močení, což umožňuje bakteriím déle setrvávat v močových cestách.
• Anatomické abnormality: Vrozené vady močového systému mohou zvýšit náchylnost k infekcím.
• Genetická predispozice: Některé děti mohou mít vrozenou tendenci k infekcím močových cest.
• Zácpa: Může ovlivnit funkci močového měchýře a podpořit vznik infekce.

Vyšší výskyt u dívek je způsoben kratší močovou trubicí, což usnadňuje bakteriím vstup do močových cest.

Příznaky zánětu močových cest u dětí

Příznaky se mohou lišit v závislosti na věku dítěte:

• U kojenců: Horečka, nechutenství, zvracení, průjem a bledost.
• U starších dětí: Bolest nebo pálení při močení, časté nutkání na močení, pomočování, zakalená moč s nepříjemným zápachem, únava, bolest v podbřišku a celková nepohoda.

Pozor, může se objevit i krev v moči!

Pokud dítě trpí horečkou déle než dva dny bez zjevné příčiny, vždy vezměte k lékaři vzorek moči k vyšetření (stejně tak když dítě bolí bříško).

Diagnostika a léčba

Pediatr provede vyšetření moči, ideálně z ranního vzorku, aby zjistil přítomnost bakterií a bílých krvinek (v ranní moči je jich největší koncentrace) . V některých případech může být doporučeno ultrazvukové vyšetření močového systému.

Léčba zahrnuje:

• Antibiotika: Nutné, abychom se zbavili všech bakterii.
• Dostatečný příjem tekutin: Pro „proplachování“ močových cest, můžete koupit urologický čaj.
• Antipyretika: Paracetamol nebo ibuprofen ke snížení horečky
• Močová probiotika: Mohou podpořit léčbu a působit preventivně.

Je důležité dodržet celý předepsaný průběh antibiotické léčby, i když se příznaky zlepší, aby se předešlo návratu infekce. Je častý problém, že rodiče vysazují léčbu moc brzy.

U nejmenších miminek často přistupujeme k hospitalizaci, aby se podávala antibiotika do žilky.

Prevence

Pro snížení rizika zánětu močových cest u dětí je vhodné:

• Dodržovat správné hygienické návyky: U dívek dbát na správný směr utírání (zepředu dozadu).
• Zajistit pravidelné močení: Nenechávat děti dlouho zadržovat moč.
• Podporovat dostatečný příjem tekutin: Aby se močové cesty pravidelně proplachovaly.
• Řešit zácpu: Pravidelná stolice může snížit riziko infekce.

Při dodržování těchto opatření lze významně snížit riziko vzniku zánětu močových cest u dětí.

MUDr. Tereza Sochorcová @lecimdeti